Potencial Evocado Somatossensitivo

O Potencial Evocado Somato-Sensitivo (PESS) é um teste neurofisiológico que visa reconhecer e avaliar o funcionamento das vias neurais periféricas e centrais. A avaliação somatossensitiva refere-se à parte do sistema nervoso que permite ao cérebro receber a informação sensitiva (tátil, térmica, dolorosa, vibratória) originada em receptores distribuídos por todo o nosso corpo.

Através do exame é possível evidenciar alterações na via sensitiva, auxiliando na identificação de lesões muitas vezes subclínicas ou até mesmo ainda não observadas nos exames de imagem.

Quando é indicado?

Investigação de diagnósticos como a Esclerose Múltipla,  Mielopatias (doenças que acometem a medula espinhal), alguns Tumores de Nervos e Doença do Neurônio Motor são os mais frequentemente encaminhados para avaliação por Potenciais Evocados diversos.

• Diagnóstico de neuropatias periféricas, como a neuropatia diabética.

• Avaliação de danos na medula espinhal.

• Diagnóstico de síndromes dolorosas crônicas, como a síndrome dolorosa regional complexa.

• Avaliação de lesões nervosas, incluindo lesões por compressão, como a síndrome do túnel do carpo.

• Monitoramento de doenças progressivas que afetam os nervos, como a esclerose múltipla.

• Diagnóstico de distúrbios sensoriais, como a hipoestesia (diminuição da sensibilidade à dor ou ao toque).



Como Funciona?

Para realizar o Potencial Evocado Somato Sensitivo o paciente deve seguir as mesmas recomendações que orientamos quando se realiza a eletroneuromiografia e o eletroencefalograma.

Após uma leve abrasão da pele, são colocados eletrodos no couro cabeludo e sobre a pele em outros locais de acordo com a parte da via a ser analisada.

Alguns dos eletrodos dão estímulos elétricos de baixa intensidade nos locais específicos a fim de ativar as vias nervosas do paciente. Este estímulo elétrico é seguro e não causa desconforto significativo. As vias nervosas carregam a informação até a coluna e posteriormente até o cérebro, sendo que nestes locais conseguimos captar a informação e analisar tais resultados. O procedimento tem, em média, 1 hora de duração.

Como é feito o exame?

Para que possa ser realizado, os eletrodos são posicionados no couro cabeludo e na região da pele que vai indicar se há lesões não observadas em exames de imagem, podendo ser dos membros inferiores (MMII) e/ou superiores (MMSS).

Assim sendo, a análise é feita com base na trajetória (membros, coluna e cérebro) feita pelo estímulo para verificar a integridade da medula, das vias sensitivas periféricas, ascendentes e da transmissão do tronco e do cérebro.

Existe alguma contra-indicação?

Não há contra-indicações para a realização do exame.

Qual o preparo necessário para a realização do exame?

Estar com a cabeça limpa (não utilizar produtos que possam interferir nos resultados, como óleos e cremes), estar com os óculos ou as lentes corretivas no dia do exame; respeitar o período de sono informado, principalmente se o paciente for uma criança; e apresentar, se for o caso, exames anteriores ou que possam auxiliar na interpretação da análise.

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